近日，长宁警方成功破获一起诈骗医保资金案，抓获犯罪嫌疑人11名，查证涉案金额超21万元。

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欺诈骗保不仅关乎医保基金的安全使用，更关乎人民群众的健康权利。在此类诈骗活动中，犯罪分子往往通过许以受保人“蝇头小利”，收集其医保卡超量配药或直接向受保人低价回收药品后倒卖获利。

然而，从警方最近侦办的案件来看，在利益的驱动下，一些犯罪团伙的“触角”已经从以往的常见药品延伸至需特殊储运条件的药品。而这些犯罪团伙并不具备全程冷链的运输资质，此类药物往往会由于储运条件不达标而失去相应的功效，最终可能对购买使用者造成身体健康的损害。

今年1月初，长宁公安分局虹桥路派出所接到线索举报，称在工作中发现辖区居民方某从2021年起持本人及家属社保卡在社区卫生服务中心等地大量配药，在近一年的时间内购得150余种药品，共计近5000盒，存在药品去向不明、配药情况不合理等一系列严重不符合实际的情况。

接报后，虹桥路派出所立即会同分局刑侦支队、区医保局成立专案组开展侦查。

经查，方某所购药品的数量相当于普通连锁店3个月的进货量，远超普通家庭正常用药量。随着调查深入，其背后的灰色购销链逐渐浮出水面，在明确了该团伙的组织架构及人员信息后，专案组于4月26日在全市多地开展集中收网，将孙某珍、柏某民等11人抓获，当场缴获各类涉案药品5400余盒。

到案后，孙某珍、柏某民等人对其通过倒卖医保药品非法牟利的犯罪行为供认不讳。

据交代，孙某珍在沪一直从事废品回收行业，在日常工作中，孙某珍发现特定群体对于废弃药品存在大量需求。在利益驱使下，孙某珍便伙同亲属孙某荣、孙某友、柏某民等3人利用回收废品的机会发展“下线”，并形成了包括方某在内的固定“药农”群体。

这些“药农”根据自己本身患有的基础疾病前往医疗机构购买药品，然后再以零售价2至4折的价格倒卖给孙某珍等人，药品则会由柏某民通过非法渠道出售给私人诊所、药店和个人等买家，以此牟取暴利。

而由于孙某珍等人平时生活工作环境十分简陋，并不具备药品储存条件，药品在被回购后往往被随意堆放。这就导致了大量药品包装盒存在挤压、受损的情况，还有大量如胰岛素注射液等药品因无法冷藏存储导致存在变质风险，严重影响到了广大患者的用药安全。截至案发，该团伙涉案金额达21万余元。

目前，犯罪嫌疑人孙某珍、柏某民等4人因涉嫌诈骗罪被长宁警方依法刑事拘留，方某平、平某国等7人因涉嫌诈骗罪被依法取保候审，案件正在进一步侦办中。

连日来，上海警方紧密结合主题教育，持续推进“砺剑2023”系列行动，深入开展打击欺诈骗保专项行动，严厉打击各类医保诈骗违法犯罪活动。长宁警方始终将人民群众生命财产安全放在首位，坚持跨前一步，打早打小、露头就打，坚决不放过任何一个“小案”。

民警提醒

医保基金是老百姓的“救命钱”，基金安全要靠大家共同维护，请广大市民切实增强法律意识，妥善保管好自己的医保卡（医保电子凭证），不出租、不出借，共同维护医保基金安全和自身利益不受侵害。

图片来源于长宁公安分局

撰稿：闫　漫

编辑：王　博

责编：颜文彬

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上观号作者：上海长宁